IPL - Starklicht-Therapie bei MDD

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IPL ist eine Starklicht-Therapie mit intensiven Lichtpulsen (engl. " Intense Pulsed Light" , IPL), die um das Auge herum gegeben werden. Dies kann, nach Studien, eine Besserung der Meibomdrüsen Dysfunktion (MDD) und damit eines Trockenen Auges bewirken, auch wenn sie zusammen mit einer Gesichtsröte (Rosacea) auftritt.

Die Lichtblitze werden mit einem Handstück appliziert.

Die Lichtblitze werden mit einem Handstück appliziert.

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IPL ist eine Starklicht-Therapie mit sichtbarem weißen Licht-Pulsen aus einer Blitzlampe

Die IPL Technik verwendet sehr starkes weisses Blitzlicht um das Auge herum. Das Auge selbst muss abgedeckt bleiben.

Die IPL Technik verwendet sehr starkes weisses Blitzlicht um das Auge herum. Das Auge selbst muss abgedeckt bleiben.

Die Intensive Puls-Licht Therapie (IPL) ist eine Behandlungsmöglichkeit mit sehr starkem Lichtblitzen. Sie werden mit dem Licht-Applikator in einem Handstück die auf die Haut abgegeben.

Sie wird angewendet bei Meibomdrüsen-Funktionsstörung (MDD), mit oder ohne chronische Augenlid Entzündung (Blepharitis), insbesondere wenn diese mit einer Hauterkrankung wie Rosazea (Gesichtsröte) einhergeht, die eine Drüsenstörung fördert.

Die IPL kommt aus der Dermatologie und hat sich aus der Anwendung von Laserlicht entwickelt. Laserlicht wurde in den 1990er Jahren vom Gesundheitsministerium der USA für die Verwendung bei der Haarentfernung zugelassen.

Im Gegensatz zu Laserlicht, das nur Licht einer bestimmten Wellenlänge enthält, wird bei IPL ein Licht im gesamten sichtbaren Lichtspektrum verwendet. Das IPL-Licht erscheint daher weiß

Schädliche Lichtfrequenzen, insbesondere ultraviolettes (UV) Licht im weiten blauen Bereich, und manchmal auch infrarote (IR) Wärmestrahlung werden herausgefiltert. Das Licht hat eine sehr hohe Stärke und wird typischerweise von Xenon-Blitzlampen erzeugt.

Bei IPL wird die Haut um das Auge herum behandelt

Es werden meist 4-5 Lichtblitze auf die Haut gegeben.

Es werden meist 4-5 Lichtblitze auf die Haut gegeben.

Die IPL-Behandlung der Augenlider umfasst typischerweise mehrere Lichtblitze im Hautbereich um das Auge herum.

Wegen der enormen Lichtintensität müssen die Augen geschlossen und die Augenlider zusätzlich mit einer dichten Schutzhülle bedeckt werden; der Arzt muss zudem eine Schutzbrille tragen.

Daher erhalten die Augenlider selbst und die Meibom-Drüsen in ihrem Inneren keine direkte Lichtstrahlung.

Die IPL-Behandlung darf nicht bei stark pigmentierter Haut angewendet werden

IPL-Licht wird von natürlichen, aber auch von künstlichen Pigmenten, in der Haut absorbiert. Solche Pigmente erwärmen sich durch das starke IPL-Licht oder werden zerstört.

Dies ist die Grundlage für den Einsatz von IPL zur kosmetischen Haarentfernung anstelle von zeitaufwändigeren oder belastenden Behandlungen wie Epilation oder Wachsen.

Da IPL die Zerstörung stark pigmentierter Hautstellen verursacht, darf sie nicht bei Personen mit einer starken natürlichen Hautpigmentierung und nicht in Bereichen mit Tätowierungen oder anderen Pigmenten angewendet werden.

IPL-Geräte werden meist mit einer Farbkarte oder sogar mit einer Software geliefert, die zeigt, bis zu welcher (mäßigen) Hautpigmentierung IPL sicher angewendet werden kann.

IPL - der Wirkungs-Mechanismus der IPL-Behandlung

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Der Wirkungsmechanismus der IPL-Behandlung bei Meibom-Drüsen Dysfunktion (MGD) ist noch nicht ganz klar, auch wenn mehrere Studien positive Ergebnisse zeigen.

Ein Erklärungsansatz, warum IPL eine wirksame Behandlung der Meibom-Drüsen-Dysfunktion (MDD) ist, liegt in der potenziellen Aufnahme von IPL-Licht durch das natürliche Eisenpigment in den roten Blutkörperchen.

Dies kann zu einer entsprechenden Erwärmung des Blutes mit anschließender Erhöhung der Haut- und Drüsenaktivität führen. Die Zerstörung der roten Blutkörperchen und damit die Zerstörung vermehrter Gefäße ist eine weitere Hypothese (Abbildung). Dies ist wichtig bei einer chronischen Augenlid-Entzündung (Blepharitis) und bei einer ggf. damit verbundenen Rosazea (Hautrötung), die durch Erweiterung der Blutgefässe entsteht.

Es werden mehrere weitere potentielle, aber unbewiesene positive Wirkungen vorgeschlagen. Dies reicht von einer möglichen antibakteriellen Wirkung über mögliche entzündungshemmende Effekte und Einflüsse auf das Nervensystem bis hin zu einer Erwärmung oder direkten Verbesserung des Drüsen Stoffwechsels etc.

IPL-Geräte unterscheiden sich in vielen Eigenschaften

Die verschiedenen IPL-Geräte auf dem Markt unterscheiden sich typischerweise in mehreren Aspekten. Dies betrifft z.B.

  • die Lebensdauer der eigentlichen Lichtquelle im Inneren des Gerätes,

  • eine mögliche Kühlung der Lichtquelle und des Licht-Applikators im Handstück. Eine Kühlung ist selten und erfordert eine höhere Investition, aber man geht davon aus, dass sie für eine längere Lebensdauer des Geräts sorgt.

  • die effektive Grösse der Kontaktfläche des Lichtapplikators im Handstück mit der Haut

  • die mögliche Notwendigkeit der Verwendung eines Gels zwischen der Oberfläche des Applikators und der Haut. Die meisten Geräte benötigen die Verwendung eines Gels für eine optimale Übertragung von IPL-Licht in die Haut.

  • als zusätzliche Option können verschiedene Filter verwendet werden. DiesE ermöglichen es, verschiedene bevorzugte Frequenzbänder für verschiedene spezielle Zwecke zu verwenden.

  • ... und der Preis natürlich

IPL wird in Therapiezyklen von mehreren Sitzungen durchgeführt

Die IPL-Therapie beider Augen wird typischerweise in einem Zyklus von 3-4 Behandlungs Sitzungen durchgeführt.

Ein typisches Therapieschema besteht z.B. aus zwei Sitzungen im Abstand von etwa 14 Tagen und weiteren zwei oder mehr Sitzungen im Abstand von etwa einem Monat oder bis eine Wirkung eintritt.


IPL-Therapie kann eine Verbesserung der Meibom Drüsen Dysfunktion (MDD) bewirken

Verschiedene Studien der letzten Jahre seit etwa 2015 berichten über einen positiven Effekt der IPL-Therapie bei der Erkrankung des Trockenen Auges aufgrund einer Meibom-Drüsen-Dysfunktion (MDD). Der genaue Wirkmechanismus der IPL ist noch nicht ganz geklärt.

Professionelle IPL-Geräte für die medizinische Therapie von Meibom-Drüsen Dysfunktion (MDD), chronischer Lidentzündung (Blepharitis) und Rosazea in der Arztpraxis unterscheiden sich deutlich von privaten Geräten mit geringer Leistung, die teils in Verbrauchermärkten angeboten werden. Professionelle IPL-Geräte dürfen nur von Ärzten bedient werden.

=> hier finden Sie einen Überblick über professionelle IPL-Geräte zur Behandlung Trockener Augen bei Meibom-Drüsen Funktionsstörung (MDD) in der medizinischen Praxis